请问专家：医院装修改造从设计、预算、招标、施工、监督到验收的每个流程是什么?医院内审科在这个过程中如何参与审计?

　　答：这个流程各个医院是不同的，不同的医院对内部审计的职能和要求有所不同。医院装修改造从设计、预算、招标、施工、监督到验收的每个流程都是各个医院制订的，审计部门应从医院的制度进行了解。

　　关于审计流程方面，设计方面一般是基建部门等职能部门的职责。审计部门可以从经济和审计的角度对设计提出建议，这方面可以节约很多资金。但如果在内部审计没有这方面的能力和经验，内部审计没有这方面职责或领导不支持的情况下，应慎重在这方面提建议。因为医院可能从工程的功能、实用和全局考虑，审计部门是难以在这个层次和视角考虑。对于预算，在基建部门或职能部门做出预算的前提下，审计部门可以从工程量和价格方面审核，可以自审或委托咨询公司审计。招标时内部审计参与整个过程的监督。施工过程中，内部审计人员在有人力和有必要的条件下，可以派人进行现场监督。验收的过程审计部门作为其中的一个部门参与，是从属的角色，工作重点在于工程结算审计。具体的审计流程在卫审网远程教育基础课程相关专题有讲解，或关注即将出版的《医院内部审计模拟课堂》。

　　请问专家：每个流程审核的重点是哪些呢?

　　答：这个涉及到各个单位内部审计的制度、定位、职责和权限等。就每个流程审核来讲，要根据工作的需要和关键点，但不能越权。装修中有的医院涉及到预算控制价的审计，招标的监督，施工是关注现场，重点在于结算，验收只是作为监督部门之一参与。具体的审计流程在卫审网远程教育基础课程《医疗机构内部控制规定与审计实务》和《卫生系统基本建设项目全过程审计》专题有讲解。