11月8日下午，国家卫健委发布《关于印发诊所改革试点地区诊所基本标准(2019年修订版)的通知》(以下简称《通知》)，并发布《诊所改革试点地区诊所基本标准(2019年修订版)》(以下简称《标准》)。

　　继2010版《诊所基本标准》出台已过去9年时间，到今天，试点地区的新版《诊所基本标准》终于发布，对诊所行业乃至整个医疗圈都将产生巨大而深远的影响。

　　实行范围：10个诊所试点城市，适时全国推广

　　实行《标准》的10个城市为：北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安。

　　《标准》要求，仅限于这10个诊所改革试点城市使用，根据试点城市运行经验并完善后，适时在全国范围推广。

　　在今年5月，国家卫健委就发布了《关于印发开展促进诊所发展试点意见的通知》(以下简称《意见》)，决定在2019至2020年，在10个城市开展促进诊所发展试点工作，根据试点经验完善诊所建设与管理政策，并在全国推广。

　　并且，《意见》提出调整诊所基本标准，明确要求国家卫生健康委修订印发《诊所基本标准》。6个月过去，这份修订版《诊所基本标准》终于发布了。

　　诊所临床医师须是主治及以上职称

　　大家最关注的，诊所医师门槛是否提高的问题，新版《标准》给予了答案。

　　《标准》明确规定：临床医师需取得执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年，具有主治医师及以上职称。

　　另外，口腔诊所医师的门槛也提高了。《标准》要求：口腔诊所医师要取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，具有主治医师及以上职称。

　　设5台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔副主任医师及以上职称的执业医师。

　　所以，今后在10个试点城市，在诊所医师从此多了一项资质要求：主治及以上职称，诊所执业门槛提高，随着试点经验的总结完善，在全国推广只是时间问题。

　　增加诊所面积要求

　　《标准》要求，诊所的使用面积和建筑布局满足诊疗科目医疗需求。

　　在2010版的《诊所基本标准》里，并未提到诊所面积方面的要求，但新版《标准》里明确提到了，诊所使用面积和布局须与诊疗科目相匹配。

　　诊所须建立信息系统

　　与旧版《标准》不同的是，新版《标准》还增加了对信息化建设的要求。

　　《标准》要求，建立信息系统，并按照卫生健康行政部门规定及标准要求，与医疗服务监管信息系统互联互通。

　　如此，诊所将参与到整个医疗体系的信息化系统中，协同合作，参与共赢，并接受全方位信息监督。

　　按照新《标准》对申请备案的诊所进行审核

　　《通知》要求，在诊所改革试点工作实施过程中，各试点城市卫生健康行政部门要按照《试点地区诊所基本标准》对申请备案的诊所进行审核，对符合条件的发放《医疗机构执业许可证》。

　　因此，在10个试点城市中，申请备案的诊所均要符合新版《标准》的规定，方可获发《医疗机构执业许可证》。

　　不符合新版《标准》的诊所，限期整改、注销《许可证》

　　那么，在试点城市中已经开业的诊所，是否要符合新版《标准》的规定呢?答案是肯定的。

　　《通知》要求，各试点城市卫生健康行政部门要加强对诊所的监督管理，发现不符合《试点地区诊所基本标准》的要限期整改，整改不落实的，由登记机关注销《医疗机构执业许可证》。

　　这样看来，试点城市的所有诊所都要符合新版《标准》的规定，首当其冲的就是临床医师的职称门槛了，不对很多诊所和诊所医师来说，都将是一个不小的考验。

　　虽然，新版《诊所基本标准》暂时是在10个试点城市运行，但迟早要推广到全国范围，届时，随着诊所行业从业门槛的提升，医务人员的整体资质要求也会随之上到一个新台阶，大家务必加紧学习，充实自身，才能激烈竞争中立于不败之地。

诊所改革试点地区诊所基本标准

(2019年修订版)

　　诊 所

　　诊所是为患者提供门诊诊断和治疗的医疗机构，不设住院病床(产床)，主要提供常见病和多发病的诊疗服务。

　　一、人员

　　(一)诊所从业人员需身体健康，能够胜任相关工作。

　　(二)临床医师需取得执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年，具有主治医师及以上职称。

　　(三)至少配备1名注册护士，护士人数需符合诊疗服务需求。

　　(四)设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。

　　二、设备

　　(一)基本设备。诊桌、诊椅、诊察床/诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台等。

　　(二)急救设备。氧气瓶(袋)、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器等。

　　(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。其中，临床检验、医学影像、心电、病理、消毒供应等与其他医疗机构签订相关服务协议，由其他机构提供服务的，可不配备相关设备。

　　三、诊所的使用面积和建筑布局满足诊疗科目医疗需求。

　　四、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。

　　五、建立信息系统，并按照卫生健康行政部门规定及标准要求，与医疗服务监管信息系统互联互通。

　　口腔诊所

　　一、口腔综合治疗台

　　至少设口腔综合治疗台1台。

　　二、人员

　　(一)医师。

　　1.口腔医师需身体健康，能够胜任相关工作。取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，具有主治医师及以上职称。

　　2.设5台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔副主任医师及以上职称的执业医师。

　　(二)护士。

　　1.护士需身体健康，能够胜任相关工作。

　　2.至少有1名注册护士，每增加3台口腔综合治疗台，至少增加1名注册护士。

　　三、房屋

　　(一)诊所的使用面积和建筑布局应当满足日常诊疗工作需要，符合医院感染防控管理要求。

　　(二)诊室中每口腔综合治疗台净使用面积不少于6平方米。

　　四、设备

　　(一)基本设备。

　　光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌设备等。

　　(二)急救设备。

　　氧气瓶(袋)、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器等。

　　(三)每口腔综合治疗台单元设备。

　　口腔综合治疗台(附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个)1台，高速和低速牙科切割装置2套，吸唾装置2套，三用喷枪2支等，诊疗器械符合一人一用一消毒配置。

　　其中，临床检验、医学影像与其他医疗机构签订相关服务协议，由其他机构提供服务的，可不配备相关设备。

　　五、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。

　　六、建立信息系统，并按照卫生健康行政部门规定及标准要求，与医疗服务监管信息系统互联互通。