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也谈医院信息化环境下的内部审计

2015-12-10 09:51:13

来源: 四川大学华西第四医院

作者:刘芳

  随着信息技术的不断发展,各行业都在不断运用信息化和数字化管理业务,在此背景下,医院信息化建设也在蓬勃发展,从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等得到不断普及和开发,医院信息化的发展表明:医院正在使用信息技术改造传统的业务流程,将信息技术和医院发展需求相结合,通过改造和创新,提高医疗质量,管理水平和工作效率,更好的服务于病人、医护人员和行政办公人员,提升医院运营管理水平。

  前国家审计署审计长李金华指出,“审计信息化是一场革命,能不能在这场革命中掌握主动权,直接关系今后审计事业的发展”。 然而,面对医院信息化如火如荼的发展,却少有内审人员了解医院信息化系统建设的具体情况,对计算机信息系统的审计和如何进行医院内审的信息化建设当然也处于滞后阶段,无法开展有效的工作。在信息化环境下如何进行有效的内部审计工作,是摆在医院内部审计面前的新课题。面对目前医院信息化发展的情况,做为内部审计人员应从以下环节进行思考:

  一、内部审计人员应从思想上高度重视医院信息化建设的具体情况

  内部审计,是建立于组织内部,服务于管理部门的一种独立的检查、监督和评价活动,它既可用于对内部牵制制度的充分性和有效性进行检查、监督和评价;又可用于对会计及相关信息的真实、合法、完整;对资产的安全、完整;对医院运营情况进行检查、监督和评价,从而帮助组织目标的达成。为有效实现组织目标,内部审计必须对组织存在的各种风险进行识别和评价。信息化的管理方式是有效实现客观、真实评价的手段。内审人员在思想上必须高度重视医院信息化建设和发展的情况,参与到信息化建设的具体实务中去,才可能了解信息化建设过程在促进组织业务流程改进、效率提升、未来可能发展及识别可能存在的风险情况,针对信息化发展的实际,发展计算机信息系统的审计实务,达到提升组织各项运营成效的目的。

  二、提升内审信息化工作的基础软硬件配置

  目前,医院内审部门的计算机已联网,但审计人员需要的信息位于不同的电脑。计算机审计取得的效果如何是检验审计信息化工作好坏的唯一标准。这就要求内审部门要将游离的信息整合起来,配置相关硬件和开发出信息系统审计软件并与医院的运营管理和会计核算信息系统联网,随时取得所需的电子数据和相关资料,实现对在线处理数据(磁盘或光盘数据)的审计,建立起计算机环境下新的审计模式。这样,审计人员不用到被审计单位的现场,就可以对其实现随时跟踪、分析和审查,实现联网审计,改变传统审计模式,审计人员还可以通过积累的数据库进行历史的、横向的分析比较,实现高效快捷的工作方式。

  三、提升内审人员个人素养

  要发展信息系统审计就必须从数量和知识结构上配备内部审计人员。一要不断配备掌握现代审计理论和实务又了解计算机技术的复合型专业人才。二要在内审部门营造学习信息技术的氛围,进一步增强学习应用计算机审计的主动性和自觉性,营造学习和应用计算机审计软件的浓厚氛围。三要保证内审人员每年有学习计算机审计相关内容的后续教育课程,从加大计算机审计培训的内容和力度上保证信息系统审计工作的开展。

  内审人员只有通过不断的学习并接受信息化发展的挑战,才能适应现代审计的发展需要。借助计算机技术的使用,发展内部审计手段和实务,整合各项信息,为决策和管理者提供有价值的资源。

  四、制定内审信息化工作制度

  制度是保证内审信息化发展的有力措施,只靠思想上重视还不能保证审计信息化工作持续发展。不断落实制度,才能促进内审信息化工作的提升。内审部门要制定信息化发展规划,建立规章制度,将信息化工作纳入日常工作考核之中,加以推进。

  五、结束语

  由于医院信息化建设还在初步发展阶段,各项业务之间的整合性还相对缺乏,涉及到医院内部网络和业务流程的信息系统还处于发展初期。目前会计信息系统的网络化正在被医院接受,审计的计算机信息系统还处于探索阶段。同时,部分医院的内部审计工作还未真正受到管理层的重视,内部审计的基础工作还有待提升,信息系统审计对内审人员提出了更高素质的要求,对如何实施信息系统审计还需要在信息系统审计理论和方法方面开展长期持久的工作。

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专家答疑

医疗机构不违反捐赠目的、没有营利性使用,但超出捐赠协议约定的使用范围使用捐赠物资,是否违规?

医疗机构疫情期间是否可以公开募捐?

医疗机构受赠物资是否可以在同行业、同等级、同性质之间的医疗机构进行调配使用?

医疗机构可以接受那些机构的捐赠?

医疗机构非现金捐赠需要注意的法律问题?

审计法规

财政部关于修订《国家标准制修订经费管理办法》的通知(2020年1月13日发布)

中华人民共和国财政部关于印发《事业单位成本核算基本指引》的通知(自2021年1月1日起施行)

北京市内部审计规定(自2020年1月1日起施行)

政府采购信息发布管理办法(自2020年3月1日起施行)

两部发布《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》(2019年9月1日起实施)

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