【内容摘要】医院科研经费审计的主要目的就是通过审计，掌握医院对科研经费的使用和管理情况，找出存在的问题，深入分析产生问题的原因，提出加强对科研经费管理和监督的建议，正确引导科研经费的合理使用，保证科研经费真正用于科研，切实提高科研经费的使用效益，提升医院科研水平。因此，找出医院科研经费审计的重点，真正达到通过审计，加强医院科研经费的管理，保障科研经费使用的合理、合法、高效，提高医院科研经费管理水平有着十分重要的意义。

　　随着医疗卫生事业不断深入发展，医院科研经费的财务管理与财务核算出现了前所未有的突出问题，影响了医院科研的发展。科研经费管理是医院科研管理的核心内容之一，是科研工作正常进行并取得预期结果的重要保障，贯穿了项目管理的全过程，是项目管理的关键。管理的目标不仅是管好、用好、监督好经费的使用，而且要以经费管理为杠杆，带动项目研究，最大程度地发挥项目研究的社会和经济效益，促进医院整体实力的提高。

　　如何对医院现行的科研经费进行科学有效地管理，确保科研经费合理、高效地使用，成为医院科研经费管理一项重要课题。在当前形势下，医院的科研经费应该开展必要的、有效的审计工作，才能保证专款专用，提高科研经费使用效益,才能有利于医院健康有序地发展。

　　一、我院科研经费管理中存在的主要问题

　　1、科研经费管理制度不够完善

　　现有科研经费管理规定，对科研经费开支范围及分配、科研经费管理等方面的内容作了规定，但在科研经费监督检查方面无监管措施以及没有建立项目追踪反馈制度，还存在欠缺。

　　2、科研经费管理不够重视

　　目前存在着一种现象，科研管理人员只重视科研项目的数量和规模，忽略了对经费使用情况和完成进度的监管、督促责任;科研人员只注重科研项目的申报及前期工作，对立项后经费的下达、管理、使用的合理性和效益性没有足够的重视。尤其对是子课题单位经费使用监管存在漏洞，个别单位或个人将拨入的科研经费，未进入本单位财务账目统一核算,支出项目缺少原始凭证或支出项目内容与凭证不相符等以及存在已结题科研项目结余资金挂账问题。缺乏对科研经费运用全过程的综合管理和有效监督，导致了个别科研经费项目支出脱离了项目预算书的开支范围和规定标准。

　　3、预算编制不合理

　　课题预算是课题执行的重要组成部分，是课题得以顺利执行的经济保障。它既是课题申请的依据，也是课题经费支出的依据，同时又是课题监督检查和课题完成后财务验收的依据。但是在实际操作中，预算的编制往往偏于粗放，不能全面、完整的反映课题的花费。预算编制的不合理又会带来执行过程中经费的支出障碍以及预算调整、结余资金处理等一系列问题，甚至影响课题的结题审计及后续课题的申请。例如某课题:某医科大学课题经费预算51万元，课题组实际拨付课题经费117万元，扣除某医科大学转拨协作单位共计48.4万元，超预算下拨17.6万元，未上报科技部批准。又如某课题:将某大学承担的课题任务转给某师范大学接收(超预算支付7万元)，但是，此项课题变更未上报科技部批准。再如某课题:原预算支出131万元,审计认定支出144.65万元,其中专项经费结余0.1万元,自筹经费超预算13.75万元。

　　二、我院科研经费审计问题的对策

　　加大对科研经费使用情况的全过程审计监督力度，科研经费的开支应该符合国家有关规定，经费的使用应该符合开展科研活动的实际需要。凡有专项财务管理办法的科研项目，应该按专项财务管理办法执行，以保证资金的专款专用，防止挤占挪用专项资金。同时要充分发挥审计事前、事中控制作用和事后监督作用，有针对性地对部分重点科研项目经费从立项阶段、实施阶段到结题阶段进行全过程审计监督。立项阶段主要是对科研经费预算编制的科学性、适用性和合理性进行审查;实施阶段主要是对科研经费使用的真实性、合法合规性进行审查;结题阶段主要是对科研经费预算执行情况和预期目标完成情况进行审查。科研项目结束或通过验收后，科研部门项目负责人应该及时通知财务部门已结题课题的有关信息。遇到特殊原因确需延期的应该按程序提前办理课题延期手续。

　　积极探索科研经费效益审计，效益性审计是开展科研经费审计工作的重要内容，对医院科研经费使用情况及其经济活动的效益性进行检查和评价，确定其经济性、效率性和效果性。也就是在科研经费结题审计的基础上探索开展科研经费效益审计，重点研究科研经费效益的评价方法和评价指标体系等。要认真分析科研经费的使用效益情况，对科研经费使用是否合理、是否节约、是否存在损失浪费或闲置沉淀现象，科研成果是否达到预期研究目标等方面发表评价意见，并提出改进科研经费管理、提高科研经费使用效益的意见和建议。同时结合实践，建立一套常规科研经费审计定量指标，便于开展日常工作，内审工作者可以通过对相关指标的计算、对比、权衡，分析各课题组的科研经费使用效率，从中找出差异、发现问题、开展工作。

　　及时整改对科研经费审计发现的问题，切实加强对科研经费的管理，对审计所发现的问题，要及时进行整改并研究改进管理的措施，以防止问题再次发生。并且要求组织审计机构和有关部门对落实整改情况进行后续检查，确保配套经费合法合理专款专用。

　　科研经费应该按照批复的预算范围支出，严禁将课题经费用于旅游、福利、娱乐等活动和与课题研究活动无关的宴请等，同时科研劳务费应该按规定支付给课题组成员中没有工资性收入的相关人员(如在校研究生)和课题组临时聘用人员等，严禁虚列课题组人员领取劳务费现象。

　　除项目管理办法或项目合同另有规定外，凡使用科研经费采购设备、软件等物资，以及实验室改造项目等应该执行政府采购和招投标等规定，全部纳入单位固定资产管理。项目支出中应杜绝用虚假发票或与科研无关发票套取科研经费的现象。项目负责人应该如实提供科研项目批复、项目合同和其他必要的资料，杜绝借协作科研之名，将科研经费挪作他用，或转入与项目负责人有直接经济利益关系的关联单位。

　　有关课题财务审计申请由承担部门与科研科协商后共同向监察审计室提出，并由监察审计室根据科研部财务验收审计会计师事务所备选名单，按照其审计工作开展情况选择其中一家事务所委托开展课题财务审计。与此同时监察审计室与科研科共同负责对课题财务验收审计工作的跟踪治理，加强对委托审计会计师事务所的业务指导和信息沟通，及时处理审计过程中发现的各类事项，并根据情况对审计要求的时间节点和费用进项控制。

　　最后，应建立科研经费网络化管理模式，实现科研经费管理信息资源共享。按照科研经费预算支出管理和查询系统，建立一套完整的科研经费管理机制，使相关部门和有权限人员及时掌握科研项目经费来源渠道、预算、支出、完成进度和结余等相关信息，提高科研经费使用效率，使科研经费管理工作进一步迈上规范化、科学化和明细化的轨道。

　　【参考文献】

　　市级医院内部审计法律法规文件汇编(2008年-2011年下册)(上海申康医院发展中心2011年12月)