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浅谈内部控制审计与加强医院风险管理的关系

2016-06-09 11:58:00

来源: 山东省日照市莒县人民医院

作者:王汝洋

  建立完善的内部控制体系可以规范经营行为,明确经营责任,防止工作差错和舞弊,避免因责任不清互相扯皮、推诿,甚至越权行事,造成管理失控,对确保医院各项工作的正常运行和经营管理水平的提高具有十分重要的作用。而内部控制审计通过采取系统化、规范化的方法促进内部控制体系的建立和完善。通过审计可以及时发现风险,报告预测后果,结合我院内部控制制度,我认为:得控则强,失控则弱,无控则乱,具体总结如下:

  (一)加强内部控制审计是促进医院风险管理的重要手段

  在现代医院管理中,随着内外部环境的变化,各种风险不断增多。外部环境的快速变化和成本压力等诸多风险因素给管理层带来危机感,需要建立内部权力制衡机制和激励约束机制,以保证医院内部控制政策、程序和控制活动有效实施。内部控制通过审计可以提请管理层关注风险、科学决策,完善管理、提高效率,转化风险带来的负面影响,利用风险机会提升医院的竞争能力和应变能力,从而实现医院的发展目标,符合医院经营管理的需要。如:医院对货币资金收支与保管业务应建立严格的授权批准制度,办理货币资金业务的不相容岗位应当分离,相关机构的人员应当相互制约,确保货币资金的安全,内部审计机构作为同级机构便于监督内控制度落实情况,无惩罚性及时改进

  (二)加强内部控制审计也是推进医院规范化运作的必要手段

  内部控制审计在管理过程中所体现出来的是相对的独立性和特定性,它在评价内部控制、协助建立健全风险控制过程方面具有诸多优势和重要作用。内部控制审计可以推进医院规范化运作和管理,优化内控环境,增加医院价值,同时具备服务内向性的定位优势。相对于国家审计与中介审计,内部控制审计始终围绕增加医院的价值开展工作,目标定位是“管理+效益”,它与医院的生存发展息息相关,是规范经营管理的助推器。健全、完善的内部控制是医院进行经营、管理的基础。因此,内审人员首要关注的就是医院的内控制度建设,只有先从制度上规范一切经营活动,才能从根本上降低医院的经营风险。

  (三)加强内部控制审计是内部审计部门的一项重要职能。

  内部审计处于医院各职能部门或所属分支机构之间,不直接参与经营活动,具有相对独立性,其作用是其它职能部门无法替代的。因此,内部审计不仅要抓好以评价经营活动及其信息的真实性、合规性为主要内容的基础审计,还要利用基础审计资料开展对各种信息的真实完整、资产安全、资源有效利用的全面审计活动,是一个持续的内部监督服务过程。

  内部控制审计本身既是内部控制系统重要的一个分支,又是实现内部控制目标的重要手段,它不仅对各种经营活动与控制系统进行独立的评价,还能为改进内部控制提供建设性的意见。因此,在不断健全和完善内部控制制度的过程中,强化内部控制审计是不可或缺的组成部分,其作用正显得越来越重要。

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审计法规

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中华人民共和国财政部关于印发《事业单位成本核算基本指引》的通知(自2021年1月1日起施行)

北京市内部审计规定(自2020年1月1日起施行)

政府采购信息发布管理办法(自2020年3月1日起施行)

两部发布《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》(2019年9月1日起实施)

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